Doença de Paget: o que é, riscos e tratamentos
Condição rara da mama, a Doença de Paget não é um tipo de câncer, mas pode estar ligada a quadros de câncer. Entenda abaixo o que é essa doença, qual é a diferença entre a manifestação dela e a do câncer de mama, entre outras informações importantes para reconhecê-la.
Doença de Paget é câncer de mama?
Não tão conhecida por pacientes, a Doença de Paget é uma condição bastante rara. Em 95% das manifestações, ela está ligada a um quadro de câncer de mama, mas a condição em si não é a mesma que o câncer. Essa doença é uma manifestação cutânea do câncer de mama – ou seja: uma doença provocada pelo câncer, levando a um quadro que se apresenta na pele.
Apesar de surgir na pele, porém, a Doença de Paget não é um câncer de pele. Além disso, ela não tem origem nas células da mama, como acontece com o câncer, mas sim nas células do próprio câncer que invadem o tecido epitelial de dentro para fora. Em geral, a Doença de Paget está ligada ao carcinoma ductal invasivo ou ao carcinoma ductal in situ.
As chances de tratamento e cura dessa doença têm relação com o tipo de câncer do qual a condição se originou. Isso significa também que, assim como boa parte dos casos de câncer de mama, o prognóstico é melhor quando há diagnóstico precoce. A descoberta em estágio inicial eleva as chances de cura para acima de 90%.
O maior risco desta condição é a formação de metástases. Ela pode invadir outros órgãos ou partes do corpo a ponto de se tornar de difícil tratamento. Além disso, a ocorrência desse quadro raro pode ocasionar deformidade mamária e recidiva local após tratamento.
Sintomas de Doença de Paget
Os sinais iniciais desta doença acontecem na pele da aréola e do mamilo. Isso porque ela não se origina de células mamárias como o câncer de mama em si, mas sim das células cancerígenas. Isso tudo faz com que a condição seja facilmente confundida com outros problemas de pele, como dermatite.
Em casos de Doença de Paget, os principais sintomas são:
- Coceira intensa na região do mamilo;
- Queimação na pele;
- Alterações de cor e textura (vermelhidão e aparência de eczema, por exemplo);
- Formação de feridas que não cicatrizam;
- Alterações no formato do mamilo;
- Sangramento (em casos mais avançados).
Tratamento para Doença de Paget
O tratamento da Doença de Paget leva em consideração especialmente o tipo de câncer subjacente à condição. Além disso, o estado clínico geral da paciente e a extensão da condição também são levados em conta. Em geral, porém, o manejo da doença tende a incluir uma ou mais das seguintes opções:
- Mastectomia ou cirurgia conservadora (ou seja: remoção da mama por completo ou lumpectomia);
- Quimioterapia (menos comum);
- Terapia hormonal (menos comum);
- Radioterapia.
É preciso frisar que, assim como o tratamento do câncer de mama “convencional”, o tratamento dessa condição é algo individualizado. É responsabilidade do oncologista, também conhecido como “médico de câncer”, realizar as análises necessárias por meio de exames de imagem e escolher a melhor abordagem terapêutica.
Se você apresenta sintomas como os citados ou busca um médico oncologista de câncer de mama para te acompanhar nessa jornada com a doença, entre em contato!
O câncer de mama tem cura quando bem avaliado e tratado.
Mais sobre a Doença de Paget e o câncer de mama
Como começa a Doença de Paget na mama?
As primeiras manifestações da Doença de Paget se resumem a alterações na pele da aréola e do mamilo. É possível haver, por exemplo, vermelhidão, formação de feridas que não cicatrizam, coceira, entre outros sintomas resumidos à pele da mama.
Qual a diferença entre mastologista e oncologista?
A Doença de Paget não é um câncer, mas na maior parte dos casos, se origina de um. O nome “carcinoma”, nesse caso, é utilizado de forma a apontar a aparência que a lesão de pele causada pela Doença de Paget tem. Essa lesão é carcinomatosa – ou seja, se parece com uma manifestação de câncer.
Em resumo, a Doença de Paget é uma manifestação de um câncer subjacente. Ela não se origina em células da pele nem em células da mama, mas sim em células cancerígenas de forma a afetar a superfície da mama. De forma geral, essa condição está relacionada a quadros de carcinoma ductal invasivo ou carcinoma ductal in situ.
Como fica o mamilo de quem tem câncer?
O câncer de mama é uma doença que pode causar alterações na aparência do seio em geral. Algumas delas envolvem o mamilo, e podem incluir:
- Alteração no formato do mamilo;
- Formação de feridas que não cicatrizam;
- Vermelhidão e coceira;
- Secreção mamilar;
- Inversão do mamilo.
Qual exame detecta Doença de Paget?
O primeiro passo do diagnóstico dessa condição é o exame clínico. A partir da observação de um especialista em câncer de mama, é possível levantar a hipótese. Posteriormente, pode ser indicado realizar uma biópsia da pele. Isso serve para buscar células cancerígenas na lesão do mamilo.
Outros exames que podem fazer parte do diagnóstico – especialmente para descobrir se existe um câncer de mama subjacente – são:
- Mamografia;
- Ressonância magnética;
- Ultrassonografia mamária.
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