CA-125, CA 15-3 e outros Marcadores Tumorais: o que são, quais valores podem indicar câncer e mais

Você sabia que a suspeita de câncer pode acontecer a partir de um simples exame de sangue? Isso acontece quando se faz a pesquisa por marcadores tumorais, como o CA-125, cuja quantidade pode indicar um possível diagnóstico de câncer.

Entenda o que é um marcador tumoral, quais os marcadores tumorais mais comuns, quais os níveis normais de alguns dos mais conhecidos e outras informações sobre o assunto:

 

Marcador tumoral: o que é

Um marcador tumoral é uma substância produzida naturalmente por células normais do corpo, e em quantidade aumentada por células cancerosas ou em resposta à presença de um câncer. Sendo assim, em um exame de marcador tumoral, certos índices podem indicar a necessidade de investigar a doença.

Além de indicar a possibilidade de haver células cancerígenas no organismo, os marcadores também revelam outras informações. Quando já existe um diagnóstico da doença, os níveis de marcadores tumorais podem apontar a agressividade da doença, a possibilidade de ela responder a determinados tratamentos e mais. Essa é a melhor indicação para solicitação do exame.

Marcadores tumorais podem ser circulantes ou localizados no tumor. No caso dos circulantes, é possível encontrá-los no sangue, na urina, nas fezes, e em outros fluidos corporais.

 

Exame de marcador tumoral

O exame de marcador tumoral serve para medir os níveis de determinados marcadores tumorais no organismo. Há níveis considerados normais dessas substâncias, visto que células normais também as produzem. No entanto, a partir de determinadas taxas, há suspeita de câncer e é preciso solicitar a avaliação de um oncologista.

A forma como o exame é feito depende do tipo de marcador a se analisar. Se for um marcador circulante, basta colher uma amostra sanguínea que é posteriormente analisada em laboratório. Já para marcadores tumorais presentes no tumor, é feita uma biópsia para colher células locais.

No primeiro caso, é possível identificar as taxas de marcadores como CEA, CA-125, CA 15-3 e mais. Já no segundo caso, há a análise de mutações genéticas como BRCA1 e BRCA 2, a amplificação do gene HER-2, entre outros.

 

Principais marcadores tumorais

Ao contrário do que muitos pensam, não existe um único marcador tumoral que revela a presença de qualquer tipo de câncer no organismo. Os marcadores tumorais são diversos e podem estar ligados a mais de um tipo de câncer. 

Além disso, os marcadores tumorais também são produzidos por outras células não cancerígenas ou não serem produzidos por certos tumores. Ou seja, sua presença ou ausência isoladamente não são capazes de fechar diagnóstico. 

Este não é um exame específico e deve ser solicitado por médicos habituados com o cuidado de pacientes com câncer, sabendo assim interpretar seus resultados. 

Há, no entanto, os principais e mais buscados no âmbito clínico. São eles:

• CA-125: indicador de tumor de ovário;
• CA 15-3: indicador de câncer de mama;
• CEA: indicador de câncer de cólon;
• CA 19-9: indicador de tumor no pâncreas e nas vias biliares
• Cromogranina: indicador de tumor neuroendócrino;
• PSA: indicador de tumor de próstata;
• Beta-hCG (ou B-HCG): indicador de tumores germinativos;
• Alfa-fetoproteína (ou AFP): indicador de tumores de fígado e germinativos. 

Já se tratando de marcadores colhidos diretamente do tumor, é possível pesquisar:

• PD-L1;
• HER-2 (útil para determinar o tratamento do câncer de mama);
• ALK;
• EGFR;
• MSI;
• BRCA 1 e BRCA 2 (útil para determinar o tratamento para câncer de mama e ovário).

 

Qual o valor normal do marcador tumoral?

Cada marcador tumoral tem níveis considerados normais para se identificar no organismo. Diferentes laboratórios podem utilizar parâmetros distintos, e a análise correta dos resultados só é possível levando em consideração o quadro do paciente.

Por isso, é importante que você tenha o resultado de seu exame analisado por um médico especialista. 

 

O que pode causar CA-125 e CEA altos?

Apesar de serem marcadores tumorais, o CA-125 e o CEA também podem ter seus valores influenciados por outras condições. Condições que podem causar aumento de CA-125 incluem: 

• Endometriose;
• Cirrose hepática;
• Gestação; 
• Menstruação.  

Já no caso do CEA, tabagismo, gastrite, diabetes e doenças pulmonares também podem causar um aumento nos níveis do marcador.

 

Mais sobre marcadores tumorais e câncer

Qual valor de CA-125 indica câncer?

Não existe um valor preciso que sugira câncer. Por isso, é importante que todos os exames, especialmente aqueles que fogem do valor normal indicado pelo laboratório, sejam avaliados por um especialista. Vale ainda ressaltar, que o aumento no CA-125 não indica diretamente a presença de câncer, visto que outras condições benignas podem causar aumento de seus níveis.

 

Qual o valor normal do marcador tumoral?

Cada marcador tumoral tem um valor normal a ser encontrado no corpo. Ao realizar um exame de marcador tumoral, seus valores de referência são indicados pelo laboratório. 

 

Qual marcador tumoral indica câncer de mama?

O marcador tumoral mais característico do câncer de mama é o CA 15-3. Isso porque ele é produzido por células mamárias. Na presença de um câncer no seio, seus níveis podem aumentar.

Apesar disso, pelo fato de não ser um exame específico para câncer de mama, o CA 15-3 não é utilizado como forma de rastrear a doença, mas sim para o acompanhamento de pacientes já diagnosticados. Isso serve para determinar possíveis alterações no tumor ao longo do tratamento da doença.

 

Câncer de mama: quando buscar ajuda

O câncer de mama é o tipo mais comum da doença em mulheres em todo o mundo. Sendo assim, é importante se atentar para a prevenção dele, realizando o autoexame das mamas e consultas médicas regulares. Mulheres que têm entre 50 e 69 anos de idade devem realizar mamografias a cada dois anos – segundo a recomendação do Ministério da Saúde.

As chances de cura do câncer de mama estão diretamente ligadas ao seu estadiamento no momento de sua descoberta e início do tratamento. Sendo assim, o diagnóstico precoce pode ser a diferença entre um prognóstico bom e um ruim.

Ao identificar sintomas como caroço no seio, assimetria repentina dos seios, pele repuxada ou com covinhas, pele com aparência de casca de laranja, dor no seio ou secreção mamilar, busque imediatamente um médico oncologista.

O médico oncologista de câncer de mama é o especialista focado no diagnóstico e no tratamento dessa doença, e pode ser o mais indicado em casos assim.