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Nódulos no seio: quando uma alteração na mama é preocupante? Saiba Mais

Saiba quais os tipos de caroços na mama, as características que eles podem ter e as condições que causam esses nódulos.

Nódulos no seio: quando uma alteração na mama é preocupante? Saiba Mais

Ter um caroço no seio é, sim, um dos sintomas de câncer de mama. Nem sempre, porém, um nódulo mamário é motivo de preocupação. Na maior parte das vezes, os nódulos na mama são causados por condições benignas. 

Saiba quais os tipos de caroços na mama, as características que eles podem ter e as condições que causam esses nódulos.

 

Quais os tipos de caroço na mama?

Um nódulo é uma massa anormal que pode crescer em praticamente qualquer parte do corpo. Ter um nódulo na mama é um dos principais sintomas de câncer de mama, mas outras condições também os causam. Nódulos com diferentes causas têm diferentes características e, às vezes, elas são identificáveis ao toque.

Os tipos de nódulos são:

  • Firmes (como uma pedrinha);
  • Esponjosos;
  • Moles (como uma uva);
  • Redondos;
  • Irregulares;
  • Móveis (parecem estar relativamente “soltos” abaixo da pele).

Além disso, um caroço no seio também pode ser dolorido – algo que não é necessariamente um indicativo de câncer. A dor pode ir e vir, o tamanho do nódulo pode aumentar ou diminuir, e ele pode inclusive desaparecer tão subitamente quanto surgiu.

É importante frisar que não é possível distinguir a causa de um nódulo apenas pelas características sensíveis ao toque. Apesar das chances de um caroço no seio ser benigno serem grandes, apenas um exame de imagem ou até uma biópsia podem confirmar sua causa.

 

Nódulos benignos na mama

Nódulos benignos são causados pelo crescimento anormal de células ou condições de saúde que causam algum tipo de inchaço localizado. O fato de um tumor ser benigno significa que ele não tem características invasivas e, portanto, muitas vezes não representa perigo. 

Ainda assim, alguns nódulos benignos podem oferecer riscos. Isso acontece não pela natureza do crescimento anormal, mas sim pela sua localização. Afinal, ele pode pressionar estruturas importantes. Um quadro assim tem potencial de prejudicar o funcionamento do organismo ou causar sintomas desagradáveis.

Há uma série de possíveis causas benignas para um caroço no seio. Conheça abaixo os tipos de nódulos benignos na mama:

Cisto na mama

Cistos são espécies de “saquinhos” cheios de fluido que podem se formar em diversas partes do corpo. Há, por exemplo, cistos sebáceos, que ocorrem logo abaixo da pele e podem crescer consideravelmente.

O cisto na mama geralmente se forma quando fluido fica “preso” nos ductos mamários, formando um carocinho. Essa condição benigna é mais comum antes da menopausa.

Alterações fibrocísticas nas mamas

Grande parte das mulheres encontrará um nódulo no seio durante a idade reprodutiva. Na maioria das vezes, porém, são apenas alterações naturais da mama. Isso porque as flutuações hormonais naturais do organismo podem formar alterações fibrocísticas, espécie de cisto composto por tecido fibroso.

Fibroadenoma da mama

Quando se tem um caroço no seio, há grandes chances de ele ser fibroadenoma. Mais comum entre jovens (entre 20 e 30 anos de idade), ele é um tumor benigno sólido e móvel que não oferece riscos à saúde. A única consideração é que ele pode crescer, causando incômodo, deformação e assimetria mamária.

Tumor filóide da mama

O tumor filoide é uma condição rara. Ele se apresenta de forma parecida com o fibroadenoma, mas tem comportamento biológico variável. A depender de como se desenvolve, ele pode ser benigno ou maligno.

Calcificação na mama

Traumas, cirurgias e até doenças como síndrome metabólica ou diabetes mellitus podem causar calcificações nos seios. Ao tato, elas podem assustar pela semelhança com tumores, mas também são condições benignas. Essa condição é mais comum em mulheres idosas.

Abscesso

O abscesso é a evolução de uma infecção localizada. Apesar de raro, o abscesso na mama pode acontecer em grávidas e lactantes ou em mulheres não-grávidas. Esta condição costuma ser acompanhada de secreção mamilar purulenta.

Esteatonecrose

Também conhecida como necrose gordurosa, essa condição consiste em um processo inflamatório com destruição do tecido adiposo – ou seja, gorduroso. Em seguida, o corpo reage a esse tecido como um corpo estranho, provocando a formação de cistos de gordura. 

Por fora, a condição pode ser percebida como uma massa endurecida acompanhada por retração da pele, vermelhidão e dor. Em geral, a esteatonecrose está associada à manipulação cirúrgica da mama ou ao uso de radioterapia, mas não é cancerígena e pode ser acompanhada.

Lipoma

Lipomas são tumores benignos formados por gordura. Nele, as células adiposas são cobertas por tecido fibroso (de consistência “borrachuda”). O resultado é um nódulo relativamente macio e móvel. Esse tipo de condição é benigna e não há riscos dela se tornar cancerosa.

Adenose esclerosante

A adenose esclerosante é mais uma possível lesão benigna caracterizada pelo aumento desordenado da quantidade de ductos mamários. É bastante confundido com câncer de mama e frequentemente encontrado em mamografias. Ela ocorre de forma espontânea conforme as células dessas estruturas se proliferam desordenadamente.

Entupimento dos ductos mamários (causa de mastite)

Essa condição geralmente acontece em lactantes, e é caracterizada pelo acúmulo e espessamento de leite em uma parte do ducto. Isso obstrui a passagem de leite, gerando um nódulo muitas vezes doloroso.

 

Tratamento para nódulos benignos

O tratamento de um nódulo benigno no seio depende do tipo da causa. Em primeiro lugar, é importante lembrar que qualquer alteração mamária que se apresente como um caroço precisa ser examinada. Somente com análise detalhada do caroço é possível descartar o câncer de mama e traçar o melhor plano.

Uma vez que a suspeita de câncer de mama é descartada, é preciso diagnosticar o problema. Alguns nódulos benignos não precisam de tratamento. Outros desaparecem e retornam ao longo do ciclo menstrual, devido a flutuações hormonais. Outros podem ficar muito grandes e gerar desconforto físico e estético.

Em alguns casos, o tratamento é medicamentoso. Se o problema for causado por uma infecção, por exemplo, podem ser administrados antibióticos. Se o nódulo tiver possibilidade de se tornar maligno, ele deve ser monitorado ou removido.

Procedimentos cirúrgicos podem ser necessários em boa parte dos casos.

 

Quando um caroço na mama é preocupante?

Ao encontrar um nódulo no seio, é comum que mulheres façam perguntas como “tenho câncer de mama?“, “pode ser câncer?“, “é maligno?”. Aqui, é importante frisar que toda alteração na composição dos seios deve ser devidamente avaliada. 

Um caroço na mama é preocupante quando, ao ser examinado em uma mamografia ou biópsia, indica a presença de células cancerígenas. Na mamografia, a suspeita de câncer de mama é descrita pelo BI-RADS, sistema de padronização de laudos. 

Os BI-RADS 1, 2 e 3 indicam um exame normal, um achado benigno ou um achado provavelmente benigno. Já BI-RADS 4 indica um achado suspeito, enquanto o 5 indica um achado altamente suspeito.

Ao notar um nódulo ou ter a suspeita apontada por um médico, é importante que as pacientes tentem se manter calmas. A ideia de câncer de mama só passa a ser cogitada a partir da eliminação de diagnósticos mais prováveis – que são benignos.

 

Suspeita de câncer de mama: quando procurar um oncologista

A suspeita de câncer de mama geralmente é levantada por um clínico geral, ginecologista ou mastologista. Ela costuma aparecer durante exames de rotina, com o exame clínico ou a mamografia (recomendada pelo Ministério da Saúde a mulheres com mais de 50 anos a cada dois anos).

Depois disso, o diagnóstico da doença é feito pelo oncologista. Oncologistas clínicos são médicos responsáveis por diagnosticar o câncer, definir o plano de tratamento e amparar o paciente ao longo do processo, dando o seguimento adequado.

O câncer de mama é uma doença cujo diagnóstico precoce é muito importante. Quanto mais inicial for o estágio da doença no diagnóstico, maiores são as chances do tratamento ser efetivo. Sendo assim, é importante se atentar aos sintomas de câncer de mama e aos exames preventivos.

Para mulheres com menos de 50 anos e histórico familiar de câncer de mama ou síndromes que aumentam o risco de tê-lo, é imprescindível fazer acompanhamento médico regular. A mamografia não é indicada, mas há outras formas de prevenção mais adequadas à idade.

Além disso, é essencial conhecer o próprio corpo. Alguns dos sinais de câncer de mama que merecem atenção, são:

  • Alterações na mama como presença de nódulos;
  • Retração da pele;
  • Vermelhidão;
  • Mudança no formato do seio;
  • Inversão do mamilo;
  • Secreção mamilar merecem atenção.

Suspeita de um câncer? Não se desespere! Há uma série de médicos capacitados e centros especializados no tratamento do câncer em São Paulo e nas demais regiões do Brasil, como o Hospital Israelita Albert Einstein

Na hora de escolher um médico, é indicado pesquisar bem sobre a especialização e a carreira dele, bem como checar a afinidade de valores. 

Além disso, é preciso lembrar: o melhor oncologista possível é aquele que oferece um atendimento humanizado, empático e multidisciplinar.

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